Как можно получить гарантированный объем бесплатной медпомощи в частных клиниках?
В Казахстане каждый гражданин может получать бесплатную медицинскую помощь. Все это и есть гарантированный объем бесплатной медпомощи (ГОБМП). С 2018 года Фонд социального медицинского страхования является оператором гарантированной бесплатной медицинской помощи. Филиалом по ЗКО на 2019 год заключены договоры на сумму 32,9 млрд тенге с 51 медицинской организацией, 15 из которых – частные.
Бесплатная медпомощь предоставляется гражданам РК и оралманам за счет бюджетных средств и включает профилактические, диагностические и лечебные медуслуги, обладающие наибольшей доказанной эффективностью. Выбор поставщиков производится на основании приказа №591 Министра здравоохранения РК. ГОБМП финансируется путем выделения средств из республиканского бюджета. Тарифы устанавливаются в Министерстве здравоохранения РК.
Многих волнует вопрос «Как получить медицинские услуги в рамках ГОБМП в частных клиниках?» В первую очередь, частная медицинская клиника должна состоять в базе данных ФСМС, а это означает, что у частной клиники должен быть договор с НАО «Фонд социального медицинского страхования». Во-вторых, вы обязательно должны быть прикреплены к данной частной медорганизации. В ЗКО 23 медицинские клиники оказывают первичную медико-санитарную помощь, из них 2 частные клиники. Это ТОО «Медицинский центр» и ТОО « Медикер».
Напоминаем, кампания прикрепления проводится ежегодно с 15 сентября по 15 ноября. В данный период население может свободно прикрепиться к любой организации ПМСП (поликлинике), которая заключила договор с НАО «ФСМС». Можно сменить поликлинику по причине переезда, в случае, если в вашей поликлинике произошли изменения (она закрылась, перестала оказывать услуги, была реорганизована, не стала продлевать контракт с ФСМС на оказание услуг или лишилась контракта с ним по каким-то иным причинам, а также, если вы давно (а может быть никогда) не меняли поликлинику, а нынешняя вам сейчас не нравится. У вас есть право 1 раз в год изменить место обслуживания, в том числе, если рядом с вами появилась новая поликлиника, и она вошла в список поставщиков Фонда.
Филиал по ЗКО НАО «ФСМС»
